Lungekreft - Φ
Disse, for lungekreft mest relevante stikkord, bør inngå i en vanlig klinisk henvisning.
Fam/ Sos : Aktiv- /passiv røyking?
Aktuell : Vedvarende - hoste, heshet, dyspne, bryst/skuldersmerter el. hemoptyse ? Alarm symptomer ?
Funn : Thorax funn el. finger-clubbing?
Suppl. us : RTG - thorax og ev. CT -thorax.
Vurdering : Pakkeforløp / Filterfunksjon for lungekreft på grunnlag av ...
Obs! : Tolkebehov? Oppdatert- medisinliste og mobil tlf.nr.
Kopier tekst til: Kopiere alle felter Kopiere utvalgte
Kopier tekst til: Kopiere alle felter Kopiere utvalgte
Kriterier for henvisning til Pakkeforløp Begrunnet mistanke om lungekreft oppstår ved:
- Røntgen eller CT thorax viser malignitetssuspekt forandring i lunge, inklusiv ensidig pleuravæske og lungefortetninger som går langsomt tilbake
- Biopsi tyder på at det foreligger kreftsykdom med primært utgangspunkt i lungen
- Vedvarende hemoptyse i mer enn en uke hos røyker/eks-røyker over 40 år
- Tegn på obstruksjon av vena cava superior: Øyeblikkelig hjelp-henvisning bør vurderes
- Stridor: Øyeblikkelig hjelp-henvisning bør vurderes
Ved fortsatt klinisk mistanke henvises pasienten til pakkeforløp til tross for normale eller uspesifikke funn ved røntgen thorax.
Kommunikasjon - Pasienten informeres om:- Den begrunnede mistanke for kreft
- Hva henvisning til pakkeforløp innebærer.
Søk i NEL for "Lungekreft"
Symptomer
- Hemoptyse (Lunger)
- Hoste (Lunger)
- Heshet (Lunger)
- Pleuravæske (Lunger)
- Vekttap, utilsiktet (Generelt)
- Pustevansker og tung pust, voksne (Generelt)
- Pleurasmerter (Lunger)
- Ryggsmerter, brystrygg og brystkasse (Fysmed og rehab)
- Hyperkalsemi (Endokrinologi)
- Feber uten kjent årsak (Generelt)
Tilstander Vis 41 treff »
- Lungekreft (Lunger)
- Pneumokonioser (Lunger)
- Asbestose (Lunger)
- Dyspné (Kreft)
- Hjernemetastaser (Nevrologi)
- Kreft, fysisk aktivitet (Forebyggende medisin)
- Vena cava superior syndrom (Hjerte/kar)
- Pleuritt (Lunger)
- Strålebehandling (Kreft)
- Pleuraplakk (Lunger)
Andre profesjonelle Vis 31 treff »
- Strålebehandling ved prostatakreft ()
- Asbestindusert lungesykdom (Arbeidsmedisin)
- Nevronspesifikk enolase, NSE (Laboratoriemedisin)
- Murer (Arbeidsmedisin)
- Asbest (Arbeidsmedisin)
- L01C A Vincaalkaloider og analoger (Legemidler (ATC-koder))
- Respirabelt krystallinsk silika (Arbeidsmedisin)
- Frisør (Arbeidsmedisin)
- L01C D Taxaner (Legemidler (ATC-koder))
- Scintigrafi av lungene (Bildediagnostikk)
Pasientinformasjon Vis 53 treff »
- Lungekreft, ikke-småcellet (Lunger)
- Lungekreft, småcellet (Lunger)
- Lungekreft (Lunger)
- Hjernemetastaser (Nevrologi)
- Pleuraplakk (Lunger)
- Vær røykfri (Kreft)
- Kols, årsaker (Basiskompetanse)
- Helseskader ved røyking (Rus- og avhengighetsmedisin)
- Radon (Helsestasjon/skole)
- Cannabis gir lungesykdom (Rus- og avhengighetsmedisin)
Sykepleie
- Brystsmerter ved respirasjon. (Observasjon og rapport)
- Hemoptyse, blodig opphost. (Observasjon og rapport)
- Hoste. (Observasjon og rapport)
- Tungpusthet (dyspné). (Observasjon og rapport)
- Respirasjon observasjoner (Observasjon og rapport)
Video
- Lungekreft (Videoer)
- Kreftoversikt (Videoer)
Annet
- HPV - en kreftrisiko ikke bare for kvinner ()
- Lungene (Basiskompetanse)
- Kosthold - quiz (Kosthold og ernæring)
Kilde: Helsedirektoratet - Oppfølgning og kontroller
Det er ikke utarbeidet lokal oppfølgnings forslag for denne tilstand. ● Primær oppfølgningsansvar: Relevant spesialist.
Kilde: Helsedirektoratet - Diagnoseveileder
- Hemoptyse eller
- Et av følgende uforklarlige og vedvarende (over 3 uker) symptomer eller funn:
- Hoste
- Heshet
- Dyspne
- Thorax-funn
- Bryst-/skuldersmerter,
- Vekttap
- Finger-clubbing
- Røntgen thorax (front og side) bør tas snarlig og primært innen en virkedag når en pasient har symptomer som gir mistanke om lungekreft.
- Alternativt kan fastlege henvise direkte til CT thorax.
- Røntgen eller CT thorax viser malignitetssuspekt forandring i lunge, inklusiv ensidig pleuravæske og lungefortetninger som går langsomt tilbake
- Biopsi tyder på at det foreligger kreftsykdom med primært utgangspunkt i lungen
- Vedvarende hemoptyse i mer enn en uke hos røyker/eks-røyker over 40 år
- Tegn på obstruksjon av vena cava superior: Øyeblikkelig hjelp-henvisning bør vurderes
- Stridor: Øyeblikkelig hjelp-henvisning bør vurderes
- Henvisningsårsaken skal fremgå av henvisningen, inkludert at det er begrunnet mistanke om lungekreft.
- Det skal fremgå tydelig i henvisningen hva som utløser den begrunnede mistanken om kreft. Eventuelt biopsisvar skal legges ved.
- Den begrunnede mistanken om lungekreft
- Hva henvisning til pakkeforløp innebærer
- I 2012 fikk 2900 personer lungekreft i Norge. 45 prosent er kvinner
- Prevalensen av lungekreft i Norge ved utgangen av 2012 var om lag 6000
- Røykere og tidligere røykere i aldersgruppen over 40 år
Kopier tekst til: Kopiere alle felter Kopiere utvalgte
Kilde: www.helsedirektoratet.no | Sist oppdatert: 14.12.2019 |
Forløpstider i pakkeforløp for lungekreft
Tabellen viser forløpstidene i pakkeforløpet.
Forløpstidene er en rettesnor. Fortsatt er det lovmessige grunnlaget pasientrettighetsloven §2-2 og forskrift om prioritering av helsetjenester.
Forløpsbeskrivelse | Forløpstider | |
Fra henvisning mottatt til første fremmøte utredende avdeling | 7 kalenderdager | |
Fra første fremmøte i utredende avdeling til avsluttet utredning (beslutning tas) | 21 kalenderdager | |
Fra avsluttet utredning til start behandling | Kirurgisk behandling | 14 kalenderdager |
Fra avsluttet utredning til start behandling | Medikamentell behandling | 7 kalenderdager |
Fra avsluttet utredning til start behandling | Strålebehandling | 14 kalenderdager |
Fra henvisning mottatt til start behandling | Kirurgisk behandling | 42 kalenderdager |
Fra henvisning mottatt til start behandling | Medikamentell behandling | 35 kalenderdager |
Fra henvisning mottatt til start behandling | Strålebehandling | 42 kalenderdager |
Se dette kapittel i veilederen | Se alle kapiteler i veilederen |
Kilde: www.helsedirektoratet.no | DIAGNOSEVEILEDER | Sist oppdatert: 14.12.2019 |
Lungekreft
1 Mistanke om kreft
Det er ingen symptomer som entydig peker mot lungekreft. Mistanken bygger pa? en samlet vurdering av pasienten inkludert alder og risikofaktorer.
Følgende symptomer gir mistanke om lungekreft og skal føre til at røntgen thorax (front og side) tas:
- Hemoptyse eller
- Et av følgende uforklarlige og vedvarende (over 3 uker) symptomer eller funn. Hoste, bryst-/skuldersmerter, dyspne, vekttap, thorax- funn, heshet, finger-clubbing
2 Filterfunksjon
Røntgen thorax (front og side) bør tas snarlig og primært innen en virkedag na?r en pasient har symptomer som gir mistanke om lungekreft. Alternativt kan fastlege henvise direkte til CT thorax.
3 Kriterier for henvisning til pakkeforløp
Begrunnet mistanke om lungekreft oppsta?r:
- Røntgen eller CT thorax viser malignitetssuspekt forandring i lunge, inklusiv ensidig pleuravæske og lungefortetninger som ga?r langsomt tilbake
- Biopsi tyder pa? at det foreligger kreftsykdom med primært utgangspunkt i lungen
Pasienter bør ogsa? uten opphold og uten a? vente pa? svar pa? røntgen thorax henvises til Pakkeforløp for lungekreft ved:
- Vedvarende hemoptyse i mer enn en uke hos røyker/eks-røyker over 40 a?r
- Tegn pa? obstruksjon av vena cava superior: Øyeblikkelig hjelp-henvisning bør vurderes
- Stridor: Øyeblikkelig hjelp-henvisning bør vurderes
Ved fortsatt klinisk mistanke om lungekreft til tross for normale eller uspesifikke funn ved røntgen thorax skal pasienten henvises til Pakkeforløp for lungekreft.
4 Henvisning til pakkeforløp
Ved begrunnet mistanke henvises pasienten til Pakkeforløp for lungekreft.
Det skal fremga? tydelig i henvisningen hva som utløser den begrunnede mistanken om kreft. Eventuelt biopsisvar skal legges ved.
Henvisningen må også inneholde andre relevante opplysninger, som f.eks. bruk av blodfortynnende medikamenter og vesentlig komorbiditet.
5 Kommunikasjon
Fastlege eller annen henvisende instans skal ved henvisning til pakkeforløp informere pasienten om:
- Den begrunnede mistanken om lungekreft
- Hva henvisning til pakkeforløp innebærer
6 Risikogrupper
- Røykere og tidligere røykere i aldersgruppen over 40 a?r
Se også
Pakkeforløp for lungekreft og Nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for diagnostikk, behandling og oppfølging av lungekreft, mesoteliom og thymom.
Alle diagnoseveiledere | Generelt om pakkeforløp | Se alle kapiteler i veilederen |
Kild: www.helsedirektoratet.no | Sist oppdatert: 14.12.2019 |
Kreft i nese, tunge, munnhule og svelg (R85 Ondartet svulst i luftveiene)
- Sykmelding og lengde må vurderes individuelt, symptomer, behandlingskonsekvenser og prognose må inngå i vurderingen.
- Ved stråleterapi eller cellegiftbehandling er det vanlig å være helt sykmeldt så lenge behandling pågår og en periode etter behandling.
- Etter operasjoner vil det være nødvendig med hel sykmelding en periode avhengig av type og størrelse på inngrep.
- Mange pasienter med kreft vil bli friske og komme tilbake i arbeid, det er derfor positivt å holde kontakt med arbeidsplassen gjennom sykdomsforløpet. Et alternativ er gradert sykmelding i perioder hvor det er mulig.
- Ved alvorlig kreftsykdom med dårlig prognose må pasientens motivasjon for å gå på arbeid ilegges betydelig vekt i sykmeldingsvurderingen
- Det finnes ingen øvre grense for revurdering av sykmeldingslengde fordi de individuelle forskjellene er så store.
Se dette kapittel i veilederen | Sykemelding- generell del | Se alle kapiteler i veilederen |